El Jefe toma una decisión que cambiará el rumbo de su carrera y que dejará en shock al Seattle Grace; Cristina y Owen intentan dar normalidad a su relación; April continúa luchando desde su nuevo puesto, y los residentes de 5º año realizarán sus primeras cirugías en solitario, sólo para descubrir que incluso el procedimiento más rutinario nunca es fácil.